Рус Укр Eng

Insured accident

Страховыми случаями в таком случае являются смерть или травмирование застрахованного вследствие несчастного случая, который имел место в период действия договора страхования и подтвержден документами компетентных органов (медицинских учреждений, правоохранительных органов).

Под несчастным случаем понимается:
  • травма;
  • случайное попадание в дыхательные пути постороннего тела;
  • утопление;
  • тепловой удар;
  • ожоги, поражение молнией или электрическим током;
  • обморожение, переохлаждение;
  • случайное острое отравление химическими веществами (промышленными или бытовыми), лекарством, некачественными продуктами питания (за исключением пищевой токсикоинфекции);
  • укусы животных, отравляющих насекомых, змей.

К несчастным случаям НЕ ОТНОСЯТСЯ и не являются основанием для страховой выплаты наступление несчастного случая вследствие:
  • влияния радиоактивного или другого ионизирующего излучения;
  • непосредственного или опосредствованного влияния военных действий любого рода, общественных беспорядков и забастовок;
  • любых террористических действий или любых других действий по политическим мотивами независимо от того, принимало в них участие Застрахованное лицо, или нет;
  • нарушения установленных действующим законодательством Украины правил и норм безопасности труда;
  • употребления Застрахованным лицом лекарственных препаратов без назначения врача, самолечения или лечения лицом, которое не имеет соответствующих полномочий, кроме случаев, если применение Застрахованным лицом отмеченных веществ было связано с противоправными действиями третьих лиц;
  • управления Застрахованным лицом любыми средствами наземного, водного или воздушного транспорта без соответствующей подготовки и удостоверения на право управления, или передачи им управления лицу, которое не имеет соответствующей подготовки и удостоверения или находилось в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или под действием снотворных препаратов или транквилизаторов;
  • самоубийства, попытки самоубийства Застрахованного лица, кроме случаев, если Застрахованное лицо было доведено до такого состояния противоправными действиями третьих лиц;
  • преднамеренного причинения Застрахованным лицом себе телесных повреждений;
  • подвергание Застрахованного лица неоправданному риску (за исключением случаев спасения жизни другого лица);
  • совершение Застрахованным лицом преднамеренного преступления (кроме случаев необходимой обороны);
  • участия Застрахованного лица в спортивных мероприятиях или подготовке к ним.

Заболевание (за исключением столбняка, бешенства, менингоэнцефалита, которое передается укусами клещей), а также смерть от заболевания и по возрасту НЕ является страховым случаем.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

При наступлении несчастного случая:
  • немедленно проинформировать компетентные органы, официальные государственные и ведомственные органы, организации (службу скорой медицинской помощи, органы пожарной охраны, ведомственные аварийные службы и тому подобное);
  • на протяжении двух рабочих дней, если другой срок не предусмотрен условиями договора страхования, известить Страховщика о наступлении несчастного случая;
  • условиями договора страхования могут быть предусмотрены другие действия Страхователя или Застрахованного лица, или Выгодополучателя, или наследников Застрахованного лица в случае наступления несчастного случая;
  • Страхователь должен обеспечить участие Страховщика в выяснении причин наступления и последствий несчастного случая.

ЕСЛИ ВЫ НАХОДИТЕСЬ ЗА ГРАНИЦЕЙ

При наступлении несчастного случая или внезапного заболевания: необходимо связаться с cлужбой ASSISTANCE по телефону: +38 044 207-70-13, e-mail: sk@sk-point.com

Оплата за предоставленные страхователю (лицу, в интересах которого заключен договор страхования) услуги, связанные со страховым случаем, осуществляется представителем страховщика непосредственно на счет медицинского учреждения, которое предоставило эти услуги при согласии страховщика.

В случае лечения, оплаченного страхователем (лицом, в интересах которого заключен договор страхования), расходы, связанные со страховым случаем, возмещаются при согласии страховщика непосредственно страхователю (лицу, в интересах которого заключен договор страхования) по рассмотрении документов, которые подтверждают факт наступления страхового случая.

ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ РАССМОТРЕНИЯ СТРАХОВОГО ДЕЛА:
справка из медицинского учреждения (на фирменном бланке, подписанная ответственным лицом и заверенная соответствующей печатью медицинского учреждения), которая подтверждает факт наступления несчастного случая или диагноз заболевания, с указанием фамилии пациента, датой обращения за медицинской помощью, длительностью лечения, перечнем предоставленных услуг, с разбивкой их по датам и стоимостью, общей суммой к выплате;
рецепт, выписанный врачом, если в связи с данным заболеванием возникла необходимость в приобретении медикаментов;
документ, который подтверждает факт оплаты за лечение, медикаменты и другие услуги (штамп об оплате, банковская квитанция с отмеченной суммой для перевода, чек и тому подобное).
  


  News (all news)   Actions (all actions)
  • Insurance program Point-VIP
  • 20 литров бензина А95 в подарок
  • Страховая компания "Поинт" предлагает получить скидку на КАСКО 25 %
  • Страховая компания "Поинт" предлагает получить скидку на ОСАГО 20 %

на главную написать письмо